手经常抽筋是手部肌肉突然且不自主地强烈收缩的现象,给日常生活带来诸多不便。其出现是多种因素共同作用的结果,既可能源于日常的不良习惯或外界环境影响,也可能是身体内部某些疾病的外在表现。
1、寒冷刺激:手部暴露在寒冷环境中,低温会使手部肌肉的兴奋性显著提高,导致肌肉痉挛,进而引发抽筋。如在寒冷天气里长时间用冷水洗手,或者冬季在户外未做好手部保暖,手部肌肉受冷刺激后,很容易突然抽筋。这种因寒冷导致的抽筋,只要及时采取保暖措施,让手部回暖,抽筋症状通常能较快得到缓解。
2、过度劳累:长时间进行手部重复性动作,像长时间打字、弹钢琴或从事手工劳作等,手部肌肉会持续处于紧张状态,代谢产物如乳酸在肌肉内大量堆积。当乳酸堆积到一定程度,改变了肌肉内环境,干扰了肌肉正常的收缩与舒张功能,就容易引发手抽筋。此类抽筋在适当休息、放松手部肌肉后,一般会逐渐减轻。
3、缺钙:钙元素对于肌肉的正常收缩与舒张起着关键作用,当人体缺钙时,尤其是血液中钙离子浓度降低,会使肌肉细胞膜的兴奋性异常升高,致使肌肉更容易发生痉挛,从而引发手抽筋。常见于生长发育迅速的青少年、孕期及哺乳期女性,以及老年人,这些人群对钙的需求量较大或钙流失较快,如果日常饮食中钙摄入不足,就容易出现因缺钙导致的手抽筋现象。
4、腕管综合征:由于腕部的腕横韧带增厚、腕管内组织水肿等原因,导致腕管空间变窄,对穿行其中的正中神经产生压迫。正中神经负责手部部分肌肉的运动和感觉功能,当它受到压迫时,神经传导功能受阻,就会引起手部肌肉的异常兴奋和收缩,进而导致手抽筋。患者除手抽筋外,还常伴有手部麻木、刺痛等症状,尤其在夜间或手部活动较多后症状可能加重。
5、颈椎病:颈椎发生病变,如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等,会压迫颈部神经根。当支配手部肌肉的神经根受到压迫时,会影响神经对肌肉的正常控制,导致手部肌肉出现抽筋现象。这类手抽筋通常还会伴有颈部疼痛、僵硬,上肢放射性疼痛、麻木等症状,且在颈部活动姿势改变时,手抽筋的症状可能会有所变化。
手抽筋的原因涵盖了从日常的生活因素到较为严重的疾病情况,寒冷刺激和过度劳累引发的手抽筋相对容易改善,而疾病因素导致的手抽筋则需要引起重视。当手抽筋频繁发作或伴有其他异常症状时,应及时就医,以便准确找出病因,采取恰当的应对措施。
怀疑手抽筋是疾病因素引起,应该到什么科室就诊
当怀疑手抽筋是由疾病因素导致时,可依据不同的伴随症状来选择合适的就诊科室,如果手抽筋同时伴有颈部疼痛、僵硬,上肢放射性疼痛、麻木等症状,高度提示可能是颈椎病引起,此时应前往骨科就诊。骨科医生擅长处理骨骼、关节以及周围软组织的疾病,他们会通过详细的问诊、全面的体格检查,以及颈椎X线、CT或MRI等影像学检查,来明确颈椎是否存在病变以及病变对神经的压迫情况,从而判断手抽筋是否由颈椎病所致。若手抽筋伴有手部麻木、刺痛,尤其是在夜间或手部活动较多后症状加重,且排除了其他明显诱因,可能是腕管综合征引起,这种情况可到手足外科就诊。手足外科医生专注于手部和足部疾病的诊治,他们会对手部进行细致的体格检查,并借助肌电图等检查手段,评估正中神经的功能状态,确定是否因腕管综合征导致神经受压,进而引发手抽筋。